MATERIAL
SORO
MEIOS DE COLETA
Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
MÉTODO
QUIMIOLUMINESCÊNCIA
INSTRUÇÕES DE PREPARO
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
Outros ALDOS:
Se houver instrução do médico para a realização de coleta do exame em pé, o paciente deve permanecer duas horas nessa posição (parado ou andando) antes da coleta.
Se for solicitado exame após repouso, o paciente deve permanecer 30 minutos sentado antes da coleta.
Caso não haja especificação sobre a coleta na solicitação médica, o exame deve ser realizado sem preparo.
INSTRUÇÕES DE COLETA
Tubo seco:
Realizar coleta utilizando tubo seco. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra, separar o soro e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.
Tubo com gel separador:
Homogeneizar imediatamente após a coleta e manter o tubo em repouso verticalmente para a completa retração do coágulo em temperatura ambiente, para evitar hemólise. Após este período, centrifugar a amostra para obtenção do soro (sobrenadante) e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.
INSTRUÇÕES DE DISTRIBUIÇÃO
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
INSTRUÇÕES DE ESTABILIDADE
A amostra é estável por até 5 dias refrigerada entre 2°C e 8°C. Por períodos maiores manter congelada a -20°C.
INSTRUÇÕES DE REJEIÇÃO
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
INTERPRETAÇÃO
A aldosterona é um hormônio esteróide segregado pelo córtex supra-renal. A função da aldosterona no metabolismo é controlar o sódio e o potássio, regulando o volume de fluidos. A aldosterona atua para diminuir a excreção de sódio e aumentar a excreção de potássio no rim, glândulas sudoríparas e glândulas salivares. A aldosterona também conserva o sódio no cólon. Em cada um destes tecidos, a aldosterona atua ligando-se aos receptores mineralocorticóides e, principalmente, aos ductos colectores corticais do rim. A regulação do equilíbrio de sódio e potássio é conseguida através de um conjunto complexo de hormônios que atuam em vários ciclos de realimentação. Os sistemas renina-angiotensina (RAS) constituem o ciclo de realimentação negativa mais importante para a regulação do volume. O RAS funciona através de um ciclo de realimentação longo (envolvendo alterações no volume do fluido) e de um ciclo de realimentação curto (com inibição directa da secreção da renina pela angiotensina II). O outro ciclo de realimentação que atua em simultâneo é o controle do potássio sérico. Estes ciclos de realimentação de interação atuam em harmonia para definir as concentrações de aldosterona de modo a manter a homeostase para o volume, pressão sanguínea e potássio em resposta a estímulos externos. A aldosterona atua no ducto colector cortical para aumentar a absorção de sódio e diminuir a absorção de potássio. O aumento resultante no volume de fluido e na pressão sanguínea é detectado nas células justaglomerulares secretoras de renina, que diminuem a produção de renina. Com menos renina, é formada menos angiotensina I, pelo que os níveis de angiotensina II baixam. Níveis mais baixos dos estimuladores agudos da secreção de aldosterona conduzem a uma redução na síntese e secreção da aldosterona. A função da aldosterona na regulação da homeostase do potássio é também regulada principalmente pelo ciclo de realimentação negativa. O aumento dos níveis de potássio estimula a produção de aldosterona (a aldosterona diminui a reabsorção do potássio, aumentando a perda de potássio). A subsequente diminuição dos níveis de potássio no plasma resulta em menos estimulação do potássio das células glomerulosas supra-renais e baixa a síntese e secreção da aldosterona. As medições de renina e aldosterona são utilizadas na investigação de doentes com suspeita de: Hiperaldosteronismo primário (AP, síndrome de Conn) e Hipoaldosteronismo.
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